有高血脂问题服药操控的朋友，他汀类药物必定都不生疏，他汀类药物的作用机理都相似，都是通过按捺肝脏的胆固醇组成，到达下降血脂，特别是下降总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用。目前为止，他汀类药物依然操控高血脂的首选药物和根底药物。而在他汀类药物的我们族中，各种他汀又让人目不暇接，关于比较常见的辛伐他汀和瑞舒伐他汀，它们是不是彻底相同呢？降脂作用，药物安全性上又有什么差异？今日就来为我们简略的介绍一下。

从药物代次上来说，辛伐他汀是第一个组成类的他汀类药物，归于第一代的他汀，而瑞舒伐他汀则归于较新式的他汀类药物，归于第三代的他汀类药物。不管是哪一代的他汀，它们降血脂的清晰作用是不容置疑的，有些朋友乃至是医师说，一代的他汀现已鼗汰了，现在都应该用新一代的他汀了，这种说法是很不负责任的，实际上，关于经济条件不那么宽余，而又需求进行血脂调理的患者朋友，辛伐他汀依然是很好的可供挑选的降血脂药物。

从降血脂作用上来说，辛伐他汀不如新一代的瑞舒伐他汀，一般辛伐他汀的给药引荐剂量下，10mg的辛伐他汀只能到达下下降密度脂蛋白胆固醇30%以下的水平，而20~40mg的辛伐他汀，也只能使低密度脂蛋白胆固醇下降30%~50%左右；瑞舒伐他汀归于强效的他汀类药物，5~10mg的低剂量，就能够时血脂目标下降30~50%，而假如服用20mg~40mg的瑞舒伐他汀，其关于低密度脂蛋白胆固醇的下降作用能够到达50%以上。

从作用时刻上来说，辛伐他汀归于短效的药物，而瑞舒伐他汀的药物半衰期长达19小时，因而，假如服用辛伐他汀的朋友，能够挑选晚间服用，使其能够在夜间肝脏胆固醇组成最活泼的阶段发挥起效，这样会到达更好的降脂作用，而关于瑞舒伐他汀，则每日挑选固定时刻服用即可，不用考虑非得晚间服药。

从药物性质方面来看，辛伐他汀是亲脂性的他汀类药物，因而，辛伐他汀一般主张在晚餐后当即服用，其药物吸收作用更好，而瑞舒伐他汀作为水溶性他汀的代表，其吸收则不受进餐的影响。

辛伐他汀和瑞舒伐他汀的代谢途径也有所不同，辛伐他汀彻底通过肝脏的肝药酶CPY3A4进行代谢，而瑞舒伐他汀则仅有10%左右的药物通过肝脏的CPY2C9和CPY2C19代谢，而有多种药物是肝药酶CPY3A4的诱导剂或按捺剂，具有诱导作用的药物会下降辛伐他汀的药物浓度，使其降血脂作用下降，而具有按捺作用的，会导致辛伐他汀的血药浓度升高，引起药物过量危险，因而，从药物相互作用来说，瑞舒伐他汀也要因为辛伐他汀。

瑞舒伐他汀药物结构中具有相似于磺胺类药物的磺酰胺结构，因而可能对肾功能构成不良影响，关于肾功能不全的患者，能够优先挑选辛伐他汀或阿托伐他汀类的药物，这些药物关于肾脏影响较小。

别的，从药物经济性上来说，辛伐他汀的用药经济性要显着优于瑞舒伐他汀，辛伐他汀也是仅有一个甲类医保的他汀类药物。